Девушке этой лет восемнадцать. Она улыбчива, увлеченно повествует о своей работе воспитательницы в детском садике, о проказах детей. Проходит минут 20, а она все еще не объяснила, почему пришла в кабинет, на двери которого висит табличка «Психотерапевт». И вот, смущаясь и запинаясь, она начинает рассказывать.
С детства подвижная, общительная жизнерадостная, она отличалась тем, что просто не умела обманывать. Даже по мелочам, даже в ущерб себе. Опаздывая, она не ссылалась на проблемы с транспортом, а честно говорила, что проспала. На работе она исполнительна во всех мелочах и действует строго по всем предписаниям. Ее любят и ценят именно за “сверхнадежность”. Но пару месяцев назад, ей показалось, что если она пристально посмотрит кому-то в глаза, то с этим человеком что-нибудь произойдет.
С тех пор, она отводит глаза от собеседника, словно оберегая его от несчастий. А еще через две недели появились “ритуалы”. У нее возникало непреодолимое желание вернуться и снова пройти какой-то участок дороги – “иначе что-нибудь случится”. Одежду тоже теперь надо было вешать особым образом.
Покидая дом, она четырежды проверяла свет, газ, замок входной двери, но все равно, часто приходилось возвращаться с половины пути из-за навязчивой мысли – “а вдруг что-то забыла”. И когда, для того, чтобы с многочисленными возвратами добраться до работы, требовалось потратить почти полдня, она, наконец, решила обратиться к врачу. Она прекрасно понимает всю безосновательность навязчивых мыслей, всю странность своего поведения и от этого ей очень страшно – “кажется, у меня поехала крыша”.
После первой же беседы ей становится легче. Прежде всего, для нее было важно узнать, что это заболевание не такая уж редкость. То, что происходит с этой симпатичной девушкой, носит название “обсессивно-компульсивный невроз”, который встречается у 3-5 % населения. А определенные черты характера – такие как внутренняя негибкость, чрезмерная обязательность, стремление ни на йоту не отступить от инструкций – предрасполагают к манифестации этого невротического расстройства. Несколько недель лечения антидепрессивным препаратом привели к полному исчезновению навязчивых симптомов.
И вновь, немного надежды и успокоения появляется в ее искаженной испугом душе, когда она узнает, что происходящее с ней вполне объяснимо. Ее невротические расстройства называются “контрастные навязчивости” и механизм их возникновения сводится необыкновенно интенсивному страху повредить тому, что нам дороже всего. Этот страх доводит человека до неверия самому себе, которое, в свою очередь, связано с постоянным самоукорением. Примерно так же у глубоко верующих людей возникают так называемые “хульные мысли”, когда в храме, помимо воли, в голову лезут ругательства в адрес святых.
Иногда такие прихожане начинают считать себя величайшими грешниками или даже бесоодержимыми, но опытные священники разъясняют, что это просто одна из особенностей загадочной человеческой психики – парадоксальная психологическая реакция по отношению к эмоционально значимым душевным ценностям.
Как невротическое заболевание, обсессивно-компульсивное расстройство, проявляется навязчивыми мыслями (обсессиями) и навязчивыми движениями – ритуалами (компульсиями). Ритуалы могут включать в себя постоянное стремление мыть руки, многочисленные перепроверки привычных действий, пересчитывание предметов – окон в домах, количества проходящих мимо брюнеток или складывание цифр номеров проезжающих автомобилей. При этом обязательно загадывается желательный результат – например, если получившееся число окажется четным, значит все должно быть хорошо.
При этом выполнение ритуалов приводит лишь к краковременному сбрасыванию постоянно копящегося напряжения. Компульсии варьируют в своей интенсивности от безвредных, как, например, свойственное многим стремление перешагивать трещинки на асфальте, до чрезмерно интенсивных ритуалов, выполнение которых полностью выбивает человека из жизненного ритма. Этому заболеванию равно подвержены мужчины и женщины, при этом, как мы говорили, некоторые особенности личности увеличивают риск возникновения данного невроза. Личности такого типа получили название психастенических и основной их чертой является тревожная мнительность, нерешительность и склонность к сомнениям.
Часто такие люди отличаются сверхдобросовестностью и особой пунктуальностью до педантизма, что в какой-то мере, позволяет им уменьшить внутренние колебания недоверчивости. Лечение обсессивно-компульсивного расстройства происходит по двум направлениям. Во-первых, психотропные средства здесь оказываются, как правило, весьма эффективны. Использование таких препаратов как анафранил или прозак позволяет существенно уменьшить частоту и интенсивность ритуалов и навязчивых страхов. Хорошие перспективы открываются при использовании психотерапевтических техник. Расскажем лишь об одной из них. Это методика “парадоксальной интенции”, при которой пациенту предписывается намеренное преувеличивание навязчивых симптомов, что удивительным образом приводит к их исчезновению.
Вспоминается успешный случай излечения тяжелого и длительного невроза, буквально за одну психотерапевтическую встречу. Наша пациентка испытывала навязчивый страх непроизвольного мочеиспускания в общественных местах, вследствие чего около года не выходила из квартиры. Тогда ей было предложено приобрести для себя “памперсы” и действительно попробовать помочиться вне дома.
Как следовало ожидать, испытав ощущение защищенности в “памперсе”, ей совершенно не захотелось выполнить задание психотерапевта, что собственно и было нужно. С тех пор она больше не вспоминала о своем страхе, убедившись, что может полностью контролировать себя. Итак, какие рекомендации можно предложить, если человек начинает испытывать беспричинные неадекватные страхи или все чаще следовать особым “приметам”.
Белорусов С.А.
От раздражения губ до рака груди: причины не пользоваться просроченной помадой
Исследование подтвердило «гипотезу бабушки» и доказало, что забота бабушек полезна для детей
В США испытывают первую в мире вакцину от болезни Альцгеймера
Качество воздуха в наших домах может быть в 5 раз хуже, нежели на улице
Кофе и чай способны защитить пожилых людей от инсульта и деменции
Причиной внезапных судорог у американца оказались черви в головном мозге
Психология ежедневного ритуала
Психология ежедневного ритуала
У каждого народа, есть свои верования и приметы. Они были созданы людьми незапамятные времена, когда из-за невозможности объяснить, оживлялись все явления природы и поведения животных… И сегодня, в век новых технологий и научного развития мы так же верим в существование каких-то «высших сил» наделяя явления природы и случайные события некой «провидческой силой». Не секрет, что сегодня возрос интерес к эзотерикам и приметам. Что же нас привлекает? Почему мы продолжаем верить в сверхъестественное и полагаться на суеверные приметы?
Даже образованные и известные люди не, при всем их благополучии, не гнушаются прибегнуть к неким «шаманским пляскам» древних, «безграмотных» чародеев и ведунов. А порой придумывают свои, индивидуальные ритуалы. Так, например, известно, что все выдающиеся спортсмены очень суеверны: нестираные футболки, «заветные» кулоны, своеобразные движения руками, определенное количество отбитого об пол мяча, молитвы… и т.д. … Выполнение четкого, определенного набора действий (некоего ритуала) перед выступлением и у спортсменов, и у артистов, и даже у летчиков испытателей и многих иных профессий – это неотъемлемая, а порой и основополагающая часть не только рабочего времени, но и всей жизни…
Почему так происходит, для чего нам нужны ритуальные действия и что в них скрывается?
Почему так происходит?
Во-первых, при выполнении четких и последовательных действий, мы удовлетворяем свою потребность в упорядоченности и структурировании своих действий, находим способы контроля над ситуацией и мыслями.
Во-вторых, выполнение повторяющихся действий является отвлекающим моментом нашего сознания от деструктивных переживаний и стрессовых ситуаций. Происходит блокировка страха, уменьшается паника и повышается уверенность в себе.
В-третьих, ритуальное действие имеет для человека символическое, сакральное значение, запечатлённое в генетической памяти, придает ощущение осмысленности в своих действиях, координирует человека, вселяет чувство уверенности и является прекрасным инструментом релаксации и размышления.